Karaciğer ve Safra Yolları Kanserleri
Safra Yolu Kanseri Nedir?
Kolanjiyokarsinom sindirim sıvısı safrasını taşıyan ince tüplerde (safra kanalları) oluşan bir kanser türüdür. Safra kanalları karaciğerinizi safra kesenize ve ince bağırsağınıza bağlar. Her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen çoğunlukla 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Kanserin safra kanallarında oluştuğu yere bağlı olarak kolanjiyokarsinom farklı türlere ayrılır. Safra yolu kanser türleri şu şekilde aktarılabilir:
- İntrahepatik kolanjiyokarsinom: Karaciğerdeki safra kanallarının kısımlarında meydana gelir ve bazen bir tür karaciğer kanseri olarak sınıflandırılır.
- Hiler kolanjiyokarsinom: Karaciğerin hemen dışındaki safra kanallarında meydana gelir. Bu tipe perihiler kolanjiokarsinom da denir.
- Distal kolanjiyokarsinom: Safra kanalının ince bağırsağa en yakın kısmında meydana gelir. Bu tipe ekstrahepatik kolanjiokarsinom da denir.
Safra kanalı kanserleri, kanser hücrelerinin mikroskop altında nasıl göründüğüne göre de türlere ayrılabilir. Neredeyse tüm safra kanalı kanserleri kolanjiyokarsinomlardır. Bu kanserler, bez hücrelerinde başlayan bir kanser olan bir tür adenokarsinomdur. Kolanjiyokarsinomlar kanalların içini kaplayan bez hücrelerinde başlar.Diğer safra kanalı kanseri türleri çok daha az yaygındır. Bunlar sarkomları, lenfomaları ve küçük hücreli kanserleri içerir. Bunların yanı sıra safra kanalı tümörlerinin hepsi kanser değildir. Örneğin safra kanalı hamartomları ve safra kanalı adenomları iyi huylu (kanser olmayan) tümör türleridir.
Safra Yolu Kanseri Belirtileri Nelerdir?
Safra yolu kanseri belirtileri genellikle kanser ilerleyene ve safra kanalını tıkayana kadar başlamaz. Safra kanalı kanseri belirtileri şunlardır:
- Cildinizin ve göz beyazlarının sararması (sarılık)
- Yoğun kaşıntılı cilt
- Beyaz renkli dışkı
- Tükenmişlik
- Yorgun hissetmek
- Sağ tarafta, kaburgaların hemen altında karın ağrısı
- İştah kaybı veya çabalamadan kilo vermek
- Yüksek ateş
- Gece terlemeleri
- Koyu idrar
- Karın ağrısı
Kolanjiokarsinom erken evrelerde genellikle ağrılı değildir. Ancak büyük bir tümör, karnın sağ tarafında, kaburgaların altında yoğunlaşan ağrıya neden olabilir. Bazı kişilerde ağrı karın veya sırtın diğer bölgelerine kayabilir.
Safra Yolu Kanseri Neden Olur?
Safra yolu kanseri nedenleri tam olarak bilinmez. Ancak safra kanallarında kronik (uzun süreli) iltihaplanmaya neden olan sağlık koşulları da rol oynayabilir. Enflamasyonun devam eden hasarı hücre DNA’sında değişikliklere neden olabilir. DNA, hücrelere nasıl davranacaklarını söyleyen talimatları içerir. Hasarlı DNA, hücrelerin büyümesi ve bölünmesiyle ilgili sorunlara neden olarak dokuya zarar veren tümörler oluşturabilir . Bu değişiklikler muhtemelen kalıtsal değildir (biyolojik ebeveynlerden çocuklarına aktarılmaz). Bunun yerine, muhtemelen bir kişinin yaşamı boyunca meydana gelirler. Aşağıdaki durumlarda safra yolu kanseri olma olasılığı daha yüksek olabilir:
- 65 yaşın üzeri
- Anormal safra kanalları, bağırsakta uzun süreli şişlik (ülseratif kolit) veya safra kanalları, karaciğerde bir parazit (karaciğer paraziti), safra kanalı taşları ve karaciğer sirozu gibi belirli tıbbi rahatsızlıklar